Buttock Lift

Levantamiento, no volumen

Un levantamiento de glúteos aborda lo que un Brazilian butt lift no puede: el descenso. Con el tiempo, con cambios de peso, embarazo, o simplemente la pérdida gradual de elasticidad cutánea que llega con el envejecimiento, los glúteos pierden su posición. El tejido se asienta hacia abajo, el pliegue debajo del glúteo se profundiza o desaparece, y la silueta se vuelve más plana y alargada que antes. El volumen puede o no ser una preocupación aparte — pero la posición, por sí sola, es lo que un levantamiento restaura.

Vale la pena aclarar la diferencia, porque los dos procedimientos se confunden con frecuencia. Un BBL agrega volumen al glúteo mediante transferencia de grasa; un levantamiento de glúteos reposiciona tejido que ha descendido. Atienden inquietudes distintas, y la elección correcta depende de qué está perdiendo realmente la paciente — plenitud, posición, o ambas. Cuando ambas están presentes, los dos se combinan en la misma sesión.

Para quién es el procedimiento

El levantamiento de glúteos es para cualquiera con descenso glúteo significativo — piel laxa, un glúteo aplanado o descendido, o un pliegue debajo del glúteo que ha perdido su definición. La causa importa menos que la laxitud misma. Las pacientes que han perdido una cantidad sustancial de peso a menudo viven con esto, porque el sobre cutáneo rara vez retrae lo suficiente para corresponder a la nueva complexión, pero no se limita a ellas. El embarazo, las fluctuaciones prolongadas de peso, y la pérdida gradual de elasticidad cutánea con la edad producen el mismo resultado.

• Descenso visible del glúteo, con el pliegue aplanado, profundizado o perdido
• Piel laxa o sobrante a lo largo de la espalda baja y la parte superior del glúteo
• Laxitud cutánea tras pérdida importante de peso, con o sin cirugía bariátrica previa
• Cambios postembarazo o relacionados con la edad que no han respondido al ejercicio
• Un peso estable y realista, con la comprensión de que el levantamiento atiende la posición y no el volumen

Las pacientes cuya inquietud principal es el volumen — un glúteo pequeño o plano más que descendido — suelen beneficiarse más de la transferencia de grasa (BBL). El Dr. Vladimir lo dirá con claridad durante la consulta.

El enfoque

Resección glútea superior

El Dr. Vladimir realiza el levantamiento de glúteos mediante una resección glútea superior — una remoción horizontal de piel y tejido subyacente en el borde superior del glúteo, donde el glúteo se une con la espalda baja. La resección eleva el tejido descendido a una posición más anatómica, restaura la curva natural en la parte superior del glúteo y reestablece el pliegue debajo de él. La cicatriz resultante corre horizontalmente a lo largo de la parte superior del glúteo, planeada para ubicarse bajo la ropa interior y la mayoría de los trajes de baño.

Combinado con transferencia de grasa cuando está indicado

Cuando una paciente presenta tanto descenso como pérdida de volumen — una combinación frecuente, particularmente tras pérdida importante de peso — el levantamiento y una transferencia de grasa al glúteo se combinan en una sola sesión. El levantamiento restaura la posición; la transferencia de grasa restaura la plenitud. Los dos procedimientos se planean juntos para que el volumen se asiente sobre el contorno recién elevado y no sobre uno sin levantar.

Cuando la inquietud es solo laxitud y el glúteo ha conservado un volumen adecuado, no se añade transferencia de grasa. La decisión se toma durante la consulta basada en lo que cada caso individual realmente necesita.

Liposucción en áreas adyacentes

La liposucción no se realiza sobre el glúteo mismo — retirar grasa de una región que está siendo elevada trabajaría contra el objetivo. Donde la liposucción ayuda es en las áreas circundantes: los flancos, la espalda baja, las caderas laterales o los muslos superiores, donde contornear esas zonas apoya la silueta general y enmarca el glúteo elevado. Se incorpora cuando sirve al resultado, no como una adición predeterminada.

Anestesia

La cirugía se realiza bajo anestesia epidural con sedación en una instalación hospitalaria acreditada, con un anestesiólogo dedicado y certificado por el consejo presente durante todo el procedimiento.

El procedimiento

Tras confirmar las marcas con la paciente de pie, se realiza la resección planeada a lo largo de la parte superior del glúteo. El tejido descendido se avanza hacia arriba, y el cierre se realiza por capas cuidadosas — una capa profunda que soporta la tensión y mantiene el levantamiento en su lugar, y un cierre superficial meticuloso que le da a la cicatriz la mejor posibilidad de sanar como una línea fina. Cuando la transferencia de grasa forma parte del plan, la grasa extraída se procesa y se transfiere al glúteo bajo guía ecográfica continua — colocada exclusivamente dentro de la capa subcutánea, nunca dentro del músculo, en el mismo protocolo que el Dr. Vladimir utiliza para cada BBL. Se colocan drenajes cuando la extensión de la resección lo amerita.

Recuperación

La mayoría de las pacientes regresa al trabajo de oficina en aproximadamente dos semanas, dependiendo de la extensión del levantamiento y de si se combinan otros procedimientos. Se usa una faja de compresión para apoyar el cierre y controlar la inflamación. La presión directa sobre la incisión se evita en las primeras semanas; cuando la transferencia de grasa se realizó en la misma sesión, las restricciones para sentarse siguen el protocolo de BBL — sin presión sobre los glúteos, almohada BBL cuando sentarse es inevitable, durante las primeras seis semanas.

La inflamación cede durante las primeras semanas, y el contorno final se hace evidente en los siguientes tres a seis meses. La cicatriz atraviesa una fase roja o rosada durante varios meses antes de aclararse hasta una línea pálida y plana — una etapa normal de la cicatrización, no una complicación. La actividad intensa se restringe durante aproximadamente seis semanas.

Cuando el levantamiento se combina con transferencia de grasa, la recuperación sigue la línea de tiempo más larga del BBL — particularmente el periodo de seis semanas sin presión sobre los glúteos durante el injerto graso.

Riesgos y consideraciones

• Cicatriz — permanente; la colocación se optimiza pero la cicatriz es un intercambio necesario por la remoción de piel
• Inflamación temporal, moretones y asimetría durante la recuperación
• Entumecimiento temporal o sensibilidad alterada en la parte superior del glúteo
• Retrasos en la cicatrización — más frecuentes en fumadores y pacientes postbariátricos
• Irregularidades de contorno — poco frecuentes con técnica cuidadosa
• Infección — poco frecuente; manejada con antibióticos profilácticos
• Cuando se combina con transferencia de grasa: supervivencia variable de la grasa, con reabsorción esperada
• Riesgos anestésicos — discutidos en detalle durante la consulta

Las pacientes mayores de 45 años o con enfermedades crónicas requieren valoración médica antes de la cirugía.

Antes de su cirugía

• Suspender todos los productos de tabaco y nicotina al menos 6 semanas antes de la cirugía y 3 semanas después — crítico para la cicatrización
• Suspender todas las drogas recreativas al menos 6 semanas antes de la cirugía y 3 semanas después
• Suspender el consumo de alcohol 2 semanas antes de la cirugía y 2 semanas después
• Estar en un peso estable y realista antes de la cirugía — cambios de peso significativos afectan el resultado a largo plazo
• Una lista completa de instrucciones preoperatorias se entregará en su consulta

Antes y después

Las fotografías de antes y después se comparten durante su consulta presencial o virtual. Los resultados varían según la anatomía individual y los objetivos quirúrgicos.