Patient Resources
Lab work & medical clearance
The preoperative laboratory tests and assessments required before surgery, and the additional clearances some patients need before proceeding.
Why preoperative evaluation matters
Before any aesthetic surgical procedure, you complete a preoperative medical evaluation. Its purpose is direct: to confirm that you are in adequate medical condition for surgery and anesthesia, and to identify, in advance, any health condition that could increase the surgical risk.
Aesthetic surgery is generally safe when performed in properly evaluated patients. As with any surgical procedure, certain aspects of your overall health need to be reviewed beforehand — your blood, your liver and kidney function, your metabolic and electrolyte balance, your glucose control, your cardiovascular and pulmonary status, and any specific conditions relevant to the procedure. This information allows the surgical and anesthesia teams to plan the procedure with greater safety and reduce the risk of complications during and after surgery.
“Safe surgery begins with a clear picture of the patient. The lab work is not a formality — it is how we confirm you are ready.”
When the studies are done
The preoperative studies must generally be completed within 30 days before surgery, unless your surgeon directs otherwise. All results are reviewed by the medical team before the procedure to confirm that you are an appropriate candidate for surgery.
The lab order. You will receive a written medical order specifying which studies are required for your case — the standard panel for all patients, plus any procedure-specific or condition-specific additions. Bring your results to your preoperative visit.
Standard panel — required for all patients
Every patient scheduled for surgery completes the following laboratory and diagnostic studies, to evaluate overall health status and ensure the safety of the procedure.
Complete blood count (CBC)
Biometría hemática completa
One of the most important basic studies. It analyzes the main components of the blood — red cells, white cells, and platelets — and helps detect conditions such as anemia, infection, coagulation abnormalities, or other hematological disorders that can affect surgical tolerance and recovery.
Comprehensive metabolic panel (CMP)
Química sanguínea / Panel metabólico completo
Evaluates the body’s metabolic and organ function, including electrolytes, kidney function, liver function, glucose metabolism, and nutritional status. These values identify metabolic alterations that could interfere with anesthesia or with postoperative recovery.
Lipid profile
Perfil de lípidos
Measures cholesterol and triglyceride levels to assess your general cardiovascular risk.
Coagulation panel
Perfil de coagulación
Evaluates how well your blood clots — essential information before any procedure that involves incisions and bleeding control.
Urinalysis
Examen general de orina
Detects urinary tract infections, kidney abnormalities, and metabolic disorders. Active infections must be treated before a surgical procedure proceeds.
12-lead electrocardiogram (EKG)
Electrocardiograma de 12 derivaciones
Evaluates the electrical activity of the heart. The study can detect rhythm abnormalities, signs of cardiac disease, or changes that could increase anesthesia risk.
Blood pregnancy test
Prueba de embarazo en sangre
Required before surgery in patients of childbearing age. Pregnancy is a contraindication to elective aesthetic surgery and must be ruled out before proceeding.
Additional studies based on the procedure
Some procedures require specific imaging or additional tests beyond the standard panel. Your surgeon will indicate exactly which apply to your case.
For rhinoplasty patients
A cone-beam CT or computed tomography of the paranasal sinuses may be requested. This study allows precise evaluation of the nasal anatomy and helps Dr. Vladimir plan the surgery with greater accuracy, particularly when functional correction (septoplasty) is part of the procedure.
For breast surgery patients
Imaging of the breast tissue is generally required before any breast procedure, to properly evaluate the underlying tissue.
- Mammography — detects nodules, microcalcifications, and structural changes in the breast tissue
- Breast ultrasound — complements mammography and provides more precise evaluation of the tissue, especially in younger patients or those with dense breasts
- Prolactin levels — a hormone produced by the pituitary gland related to reproductive function and breast physiology; measured in patients with hormonal symptoms or relevant clinical history
For patients with diabetes
Glycosylated hemoglobin (HbA1c) is required in addition to the standard glucose measurement. Elevated glucose levels can increase the risk of infection, delayed wound healing, and anesthetic complications, so confirming adequate glycemic control before surgery is essential.
For patients who smoke
A cotinine test is required. Cotinine is a metabolite of nicotine and remains detectable in the body for several weeks after the last exposure — meaning the test confirms whether nicotine has actually been stopped, not only whether the patient reports having stopped.
Important. If the cotinine test returns positive, surgery is postponed. Nicotine — from cigarettes, vapes, nicotine gum, patches, or any other source — significantly increases the risk of poor wound healing, tissue death, infection, and overall surgical complications. This is not flexible: the protective effect of stopping nicotine depends entirely on having actually stopped, for the full window before surgery.
Cardiology clearance and medical authorization
Some patients require evaluation and authorization from a cardiologist or internist before proceeding to surgery. This is the case for patients over 45 years of age, patients with chronic illness, and patients with known cardiovascular risk.
When cardiology clearance applies
Chronic disease or cardiovascular risk
Patients over 45, patients with hypertension, diabetes, heart disease, or any condition that increases cardiovascular risk are referred to cardiology before surgery. The cardiologist evaluates cardiovascular status and determines whether any additional risk exists for the procedure.
What it may include
Chest X-ray and cardiac studies
The cardiology workup may include a chest X-ray to evaluate the lungs, heart, and other thoracic structures, and may extend to additional cardiac studies (stress test, echocardiogram) when the cardiologist considers them necessary. A formal clearance letter (carta de liberación) is provided when the patient is approved for surgery.
Other specialty clearances
Depending on your medical history, your surgeon may request evaluation from other specialists before proceeding. Two common examples:
- Patients with autoimmune disease may require evaluation by rheumatology, to confirm disease control and review immunosuppressive medications before surgery
- Patients with respiratory disease may require evaluation by pulmonology, to confirm pulmonary status and assess anesthesia risk
Any specialty clearance required for your case will be explained directly during your consultation and included in the medical order you receive.
What the studies allow the team to evaluate
Taken together, the standard panel and any additional studies give the surgical and anesthesia teams a clear picture of:
- The general state of the blood
- Liver and kidney function
- Metabolic and electrolyte balance
- Glucose control
- Cardiovascular status
- Pulmonary health
- Specific hormonal conditions relevant to the procedure
- Anatomical evaluation of tissues related to the procedure
- Other factors that may influence anesthetic safety
This is not paperwork. It is the foundation on which the surgical plan is built.
Bring your results
Have your results in hand at your preoperative visit and on the day of surgery. If a study is missing or out of date when you arrive, the surgery may need to be rescheduled. Coordinating the studies in advance — and within the 30-day window — keeps your surgery date secure.
If a result raises a concern
It is not unusual for a study to identify a finding that needs addressing before surgery — controlling blood pressure, treating a urinary infection, optimizing glucose, completing a cardiology evaluation. This is the system working as intended. Resolving the finding before surgery is what makes the procedure safer; in some cases it means rescheduling, and that decision is always in your interest.
A note on this guidance
This page describes the general framework of preoperative testing. The specific studies required for your case will be listed on the medical order you receive, signed by Dr. Vladimir, and tailored to your procedure and your medical history. Always complete the studies as ordered.
Por qué importa la evaluación preoperatoria
Antes de cualquier procedimiento quirúrgico estético, usted completa una evaluación médica preoperatoria. Su propósito es directo: confirmar que se encuentra en condiciones médicas adecuadas para someterse a cirugía y anestesia, e identificar oportunamente cualquier condición de salud que pudiera aumentar el riesgo quirúrgico.
La cirugía estética es generalmente segura cuando se realiza en pacientes adecuadamente evaluados. Como en cualquier procedimiento quirúrgico, ciertos aspectos del estado general de salud necesitan revisarse previamente — la sangre, la función hepática y renal, el equilibrio metabólico y electrolítico, el control de la glucosa, el estado cardiovascular y pulmonar, y cualquier condición específica relevante para el procedimiento. Esta información permite a los equipos quirúrgico y anestésico planificar el procedimiento con mayor seguridad y reducir el riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía.
“La cirugía segura comienza con una imagen clara del paciente. Los estudios de laboratorio no son una formalidad — son cómo confirmamos que está listo.”
Cuándo se realizan los estudios
Los estudios preoperatorios deben completarse generalmente dentro de los 30 días previos a la cirugía, salvo indicación distinta de su cirujano. Todos los resultados son revisados por el equipo médico antes del procedimiento para confirmar que es un candidato apropiado para la cirugía.
La orden médica. Recibirá una orden médica por escrito que especifica qué estudios se requieren para su caso — el panel estándar para todos los pacientes, más cualquier adición específica al procedimiento o a su condición. Lleve sus resultados a su visita preoperatoria.
Panel estándar — requerido para todos los pacientes
Todo paciente programado para cirugía completa los siguientes estudios de laboratorio y diagnóstico, para evaluar el estado general de salud y garantizar la seguridad del procedimiento.
Biometría hemática completa (CBC)
Complete blood count
Uno de los estudios básicos más importantes. Analiza los componentes principales de la sangre — glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas — y ayuda a detectar condiciones como anemia, infecciones, alteraciones en la coagulación u otros trastornos hematológicos que pueden afectar la tolerancia quirúrgica y la recuperación.
Química sanguínea / Panel metabólico completo (CMP)
Comprehensive metabolic panel
Evalúa el funcionamiento metabólico y orgánico del cuerpo, incluyendo electrolitos, función renal, función hepática, metabolismo de la glucosa y estado nutricional. Estos valores identifican alteraciones metabólicas que podrían interferir con la anestesia o con la recuperación postoperatoria.
Perfil de lípidos
Lipid profile
Mide los niveles de colesterol y triglicéridos para valorar su riesgo cardiovascular general.
Perfil de coagulación
Coagulation panel
Evalúa qué tan bien coagula su sangre — información esencial antes de cualquier procedimiento que involucre incisiones y control de sangrado.
Examen general de orina
Urinalysis
Detecta infecciones urinarias, alteraciones renales y trastornos metabólicos. Las infecciones activas deben tratarse antes de que proceda un procedimiento quirúrgico.
Electrocardiograma de 12 derivaciones (EKG)
12-lead electrocardiogram
Evalúa la actividad eléctrica del corazón. El estudio puede detectar alteraciones del ritmo, signos de enfermedad cardiaca o cambios que puedan aumentar el riesgo anestésico.
Prueba de embarazo en sangre
Blood pregnancy test
Requerida antes de la cirugía en pacientes en edad reproductiva. El embarazo es una contraindicación para la cirugía estética electiva y debe descartarse antes de proceder.
Estudios adicionales según el procedimiento
Algunos procedimientos requieren estudios de imagen específicos o pruebas adicionales más allá del panel estándar. Su cirujano indicará exactamente cuáles aplican a su caso.
Para pacientes de rinoplastia
Puede solicitarse una tomografía Cone Beam o una tomografía computarizada de senos paranasales. Este estudio permite la evaluación precisa de la anatomía nasal y ayuda al Dr. Vladimir a planificar la cirugía con mayor exactitud, particularmente cuando la corrección funcional (septoplastia) forma parte del procedimiento.
Para pacientes de cirugía mamaria
Los estudios de imagen del tejido mamario son generalmente requeridos antes de cualquier procedimiento de mama, para evaluar adecuadamente el tejido subyacente.
- Mastografía — detecta nódulos, microcalcificaciones y alteraciones estructurales del tejido mamario
- Ultrasonido mamario — complementa la mastografía y permite una evaluación más precisa del tejido, especialmente en pacientes jóvenes o con mamas densas
- Niveles de prolactina — hormona producida por la hipófisis relacionada con la función reproductiva y la fisiología mamaria; se mide en pacientes con síntomas hormonales o antecedentes clínicos relevantes
Para pacientes con diabetes
La hemoglobina glucosilada (HbA1c) se requiere además de la medición estándar de glucosa. Los niveles elevados de glucosa pueden aumentar el riesgo de infección, retraso en la cicatrización y complicaciones anestésicas, por lo que confirmar un control glucémico adecuado antes de la cirugía es esencial.
Para pacientes fumadores
Se requiere una prueba de cotinina. La cotinina es un metabolito de la nicotina y permanece detectable en el organismo durante varias semanas tras la última exposición — lo que significa que la prueba confirma si la nicotina ha sido efectivamente suspendida, no solo si el paciente reporta haberla suspendido.
Importante. Si la prueba de cotinina resulta positiva, la cirugía se pospone. La nicotina — proveniente de cigarrillos, vapeadores, gomas de nicotina, parches o cualquier otra fuente — aumenta significativamente el riesgo de mala cicatrización, muerte tisular, infección y complicaciones quirúrgicas en general. Esto no es flexible: el efecto protector de suspender la nicotina depende enteramente de haberla suspendido efectivamente, durante toda la ventana previa a la cirugía.
Valoración cardiológica y autorización médica
Algunos pacientes requieren evaluación y autorización de un cardiólogo o internista antes de proceder con la cirugía. Es el caso de pacientes mayores de 45 años, pacientes con enfermedad crónica y pacientes con riesgo cardiovascular conocido.
Cuándo aplica la valoración cardiológica
Enfermedad crónica o riesgo cardiovascular
Pacientes mayores de 45 años, pacientes con hipertensión, diabetes, enfermedad cardiaca o cualquier condición que aumente el riesgo cardiovascular son referidos a cardiología antes de la cirugía. El cardiólogo evalúa el estado cardiovascular y determina si existe algún riesgo adicional para el procedimiento.
Qué puede incluir
Radiografía de tórax y estudios cardiacos
La valoración cardiológica puede incluir una radiografía de tórax para evaluar pulmones, corazón y otras estructuras torácicas, y puede extenderse a estudios cardiacos adicionales (prueba de esfuerzo, ecocardiograma) cuando el cardiólogo lo considere necesario. Se entrega una carta formal de liberación cuando el paciente es aprobado para la cirugía.
Otras valoraciones por especialidad
Dependiendo de su historial médico, su cirujano puede solicitar evaluación de otros especialistas antes de proceder. Dos ejemplos frecuentes:
- Pacientes con enfermedades autoinmunes pueden requerir valoración por reumatología, para confirmar el control de la enfermedad y revisar medicamentos inmunosupresores antes de la cirugía
- Pacientes con enfermedades respiratorias pueden requerir valoración por neumología, para confirmar el estado pulmonar y valorar el riesgo anestésico
Cualquier valoración por especialidad requerida para su caso será explicada directamente durante su consulta e incluida en la orden médica que reciba.
Lo que los estudios permiten evaluar al equipo
En conjunto, el panel estándar y cualquier estudio adicional dan a los equipos quirúrgico y anestésico una imagen clara de:
- El estado general de la sangre
- La función hepática y renal
- El equilibrio metabólico y electrolítico
- El control de la glucosa
- El estado cardiovascular
- La salud pulmonar
- Condiciones hormonales específicas relevantes al procedimiento
- La evaluación anatómica de los tejidos relacionados con el procedimiento
- Otros factores que puedan influir en la seguridad anestésica
Esto no es papeleo. Es la base sobre la cual se construye el plan quirúrgico.
Lleve sus resultados
Tenga sus resultados a la mano en su visita preoperatoria y el día de la cirugía. Si falta un estudio o está fuera de vigencia al llegar, la cirugía puede requerir reprogramación. Coordinar los estudios con anticipación — y dentro de la ventana de 30 días — mantiene su fecha de cirugía asegurada.
Si un resultado plantea una inquietud
No es inusual que un estudio identifique un hallazgo que necesite atenderse antes de la cirugía — controlar la presión arterial, tratar una infección urinaria, optimizar la glucosa, completar una valoración cardiológica. Este es el sistema funcionando como debe. Resolver el hallazgo antes de la cirugía es lo que hace que el procedimiento sea más seguro; en algunos casos significa reprogramar, y esa decisión siempre es a su favor.
Una nota sobre esta guía
Esta página describe el marco general de los estudios preoperatorios. Los estudios específicos requeridos para su caso estarán listados en la orden médica que reciba, firmada por el Dr. Vladimir, y adaptada a su procedimiento y su historial médico. Complete siempre los estudios tal como están ordenados.
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Consultas disponibles en español e inglés.
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